Издательство Монолит +38(056)735-50-35 +38(095)931-39-89;

Подраздел 4.7 Стенокардия

4.8 Наружное кровотечение

Подраздел 4.8.1 Кровотечения из носа, уха

  ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВИДА КРОВОТЕЧЕНИЯ:
  • Наличие раны, кровь ярко-красная, бьет фонтаном – АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  • Наличие раны, кровь темно-вишневая, вытекает равномерно – ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
  • Наличие неглубокой раны, кровь красная, вытекает из раны в виде капелек росы – КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем из аптечки

Что берем из аптечки:

Жгут

Жгут

Бинт

Бинт

Перевязочный пакет

Перевязочный
пакет

Салфетки с фурагином

Салфетки с
фурагином*

Салфетки с хлоргексидином

Салфетки с
хлоргексидином*

Салфетки марлевые стерильные

Салфетки
марлевые
стерильные

 

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран.

Что еще
понадобится:

Йод

Йод

Важно ВАЖНО:

Артериальное кровотечение особенно опасно для жизни. Действовать нужно немедленно.

1 Выше места ранения прижмите пальцем поврежденный кровеносный сосуд. Точки прижатия артерий показаны на рисунке ниже.

Точки прижатия артерий

2 Выберите участок тела для наложения жгута выше раны и покройте его одеждой, плотной салфеткой, мягкой тканью и т. п.
Жгут нельзя накладывать на голое тело. Иначе могут быть повреждены нервы и кожа.

Важно ВАЖНО:

Жгут нельзя накладывать в нижней трети плеча, нижней трети бедра, так в этих местах поверхностно проходит сосудисто-нервный пучок. В противном случае будет нарушена иннервация (проведение нервного импульса), что может привести к ампутации конечности.

3 Наложите жгут

НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА

Для этих целей можно использовать:

Наложение жгута

ремень

Наложение жгута
Наложение жгута
Искусственное дыхание

Жгут для остановки кровотечения

Жгут для остановки кровотечения из стандартного набора автомобильной аптечки

 
... или сделать закрутку из любого шнура, ткани. Для этого между шнуром или тканью и телом вставляют прочную палку и шнур или ткань до тех пор, пока кровотечение не остановится.
Искусственное дыхание

Закрутка из шнура или ткани

Закрутка из шнура, ткани

Наложение жгута
 

4 Отметьте время наложения жгута. Для этого подложите под жгут заполненную записку с указанием времени наложения жгута. Жгут нельзя накладывать дольше чем на один час в летнее время и на полчаса в зимнее время.

5 Обработайте края раны йодом.

Важно ВАЖНО:

Йод ни в коем случае нельзя наносить на открытую рану, обрабатывать необходимо только края раны!

6 Наложите на рану стерильную марлевую салфетку, салфетку с хлоргексидином или с фурагином (при наличии).

7 Наложите на рану бинтовую повязку.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК

1. Бинтование следует начинать с кругового, закрепляющего тура: для фиксации бинта первый ход накладывают так, чтобы остался неприкрытым кончик начала бинта, который затем загибают и фиксируют вторым туром.

2. Бинт должен находиться в состоянии равномерного постоянного натяжения, причем каждый последующий тур должен на 1/3-1/2 ширины бинта перекрывать предыдущий.

3. По окончании конец бинта следует закрепить подшиванием, заколоть булавкой или, надорвав бинт по средней части, образовать две половины, которые следует обвести вокруг бинтуемой части и связать между собой. Не рекомендуется закреплять бинт над проекцией раны - лучше сместить его в сторону.

4. После наложения повязки необходимо проверить вероятность ее сползания и степень закрытия раны. Необходимо спросить пострадавшего, как наложена повязка, и посмотреть, нет ли синюшности ниже повязки.
Здесь приведены схемы наложения повязок для различных частей тела. Зная основные повязки, можно их модицифицировать по мере необходимости.

Важно ВАЖНО:

Не извлекайте из раны инородные предметы. Может так случиться, что это инородное тело закрывало кровеносный сосуд и при его извлечении откроется кровотечение.

8 В тех случаях, когда с момента наложения жгута прошло более двух часов, необходимо сделать пальцевое прижатие артерии выше места кровотечения, послабить жгут на 5–10 минут и затем снова наложить его выше предыдущего места наложения.

9 Исключительным случаем, при котором показано полное и постоянное наложение жгута, – полная ампутация конечности в результате аварии.

Важно ВАЖНО:

Жгут наложен верно, если кровотечение прекратилось и конечность имеет бледно-мраморный оттенок.
Если конечность приобрела синюшный оттенок, необходимо послабить жгут для восстановления венозного кровотока.
При отсутствии жгута артериальное кровотечение может быть остановлено путем максимального сгибания конечности и фиксации ее в этом положении. Максимальное сгибание конечности применяется: в локтевом суставе при ранении предплечья и кисти и в коленном суставе при кровотечении на голени и стопе. В случае высокого ранения бедренной артерии, если не удается наложить жгут, кровотечение можно остановить фиксацией бедра к животу при максимальном сгибании в коленном и тазобедренном суставах. Кровотечение из подключичной и подмышечной артерии удается остановить максимальным заведением руки назад и прижатием ее к спине.
Здесь показаны способы сгибания и фиксации конечностей при артериальном кровотечении.
ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем из аптечки

Что берем из аптечки:

Бинт

Бинт

Перевязочный пакет

Перевязочный
пакет

Салфетки с фурагином

Салфетки с
фурагином*

Салфетки с хлоргексидином

Салфетки с
хлоргекси-
дином*

Салфетки марлевые стерильные

Салфетки
марлевые
стерильные

Эластичный бинт

Эластичный
бинт*

 

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран

Важно ВАЖНО:

При венозном кровотечении свертывание крови не способно быстро остановить кровопотерю.

Для остановки венозного кровотечения достаточно наложить давящую повязку.

1 Временно зажмите пальцем поврежденную вену ниже раны.

2 Салфетку с хлоргексидином или с фурагином приложите к ране (при наличии).

3 Туго забинтуйте рану.
При венозном кровотечении из конечностей и при любом кровотечении на туловище применяют наложение давящей повязки на кровоточащую рану. Этот метод используют обычно после того, как кровотечение остановлено каким-либо другим способом. Давящую повязку выполняют с помощью марлевого бинта, эластичного бинта, перевязочного пакета или косынки и давящего предмета. Помните, что давящий предмет должен полностью покрывать рану, иначе кровотечение может усилиться. В качестве давящего предмета может быть использован целый бинт, плоский камень, деревянный брусок и т. п. Схема выполнения давящей повязки приведена здесь.

Важно ВАЖНО:

Нельзя накладывать давящую повязку на отломки кости! Вдавливание кости может спровоцировать повреждение сосудов и усиление кровотечения.

Техника наложения давящей повязки на шею при повреждении сонной артерии имеет следующую особенность: сдавливая сонную артерию с одной стороны, необходимо избегать ее сдавливания с противоположной. В связи с этим на шее давящая повязка фиксируется не к противоположной стороне шеи, а к поднятой и запрокинутой за голову руке с противоположной стороны.
Если руку пострадавшего невозможно поднять и зафиксировать, используйте импровизированную шину – палку, зонтик, доску.

Важно

 

Важно ВАЖНО:

Не извлекайте из раны инородные предметы. Может так случиться, что это инородное тело закрывало кровеносный сосуд и при его извлечении откроется кровотечение.
КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Что берем из аптечки

Что берем
из аптечки:

Бинт

Бинт

 

Что может еще понадобиться:

Йод

Йод

Зеленка

Зеленка

Перекись водорода

Перекись
водорода

 

1 Обработайте рану антисептическим средством.

Важно ВАЖНО:

Йод нельзя наносить прямо на рану. Возможны ожоги! Обрабатывать следует только края раны.
Если в автомобиле есть перекись водорода, обработайте ею рану. Можете использовать раствор бриллиантовой зелени.

2 Наложите чистую повязку на рану.
Способы наложения повязок показаны на следующей странице.

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Максимальное сгибание конечностей для остановки кровотечений в артериях

плечевой
и локтевой

подмышечной

подключичной

подколенной

бедренной

Остановка кровотечений в артериях
Наложение давящей повязки

бинт

давящий предмет

стерильные салфетки

рана

Остановка кровотечений в артериях
Наложение давящей повязки
Наложение бинтовых повязок
Пращевидные повязки

Пращевидные повязки

на нос

на лоб

на подбородок

Повязка-чепец

Повязка-чепец

первый этап

второй этап

Повязки на область головы

Повязки на область головы

при ранении темени, затылка, нижней челюсти

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Повязки на грудь

Спиральная повязка на грудь

Крестообразная повязка на грудь

Повязки на грудь

Повязка Дезо

Звездчатая повязка на грудь

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

Повязка на плечевой сустав

Повязка на плечевой сустав

Колосовидные повязки на бедра и область живота

Колосовидные повязки на бедра и область живота

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.
Повязки на кисть руки

Повязки на кисть руки

косыночная крестообразная повязка при повреждении ладонной поверхности кисти возвращающаяся повязка на кисть крестообразная повязка при повреждении тыльной поверхности кисти

Повязки на кисть руки

повязка на палец возвращающаяся спиральная повязка на указательный палец руки крестообразная повязка на большой палец руки

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

Спиральная повязка на все пальцы кисти

Спиральная повязка на все пальцы кисти – «перчатка»

Спиральная повязка с перегибами на голень, предплечье

Спиральная повязка с перегибами на голень, предплечье

Примечание:

Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.
Повязки на колено

Повязки на колено

галстучная

черепицеобразная
сходящаяся

черепицеобразная
расходящаяся

Повязки на стопу

Повязки на стопу

Восьмиобразная повязка
на голеностопный сустав

Повязка на область пятки

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.

Повязки на стопу

галстучная колосовидная стремевидная

Повязки на стопу

  косыночная типа «варежка»  

Примечание:

На рисунках обозначена последовательность и направление наложения туров бинта. Для наглядного представления разные туры бинта закрашены разными цветами.
Основные правила наложения бинтовых повязок смотрите здесь.

Подраздел 4.7 Стенокардия

Стандартный набор аптечки по законодательству Украины
Обморок 

Подраздел 4.8.1 Кровотечения из носа, уха

Не забудьте заглянуть:

ПДД Украины онлайн Ваш Адвокат online


Содержание этой страницы защищено авторским правом. Копирование, перепечатка, либо использование материалов данной страницы для воспроизведения, переноса на другие носители информации ЗАПРЕЩЕНО и преследуется в соответствии с действующим законодательством.

© ООО «Издательство «Монолит»


comments powered by Disqus
Сорочинская ярмарка